Вопрос Borisonchik

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2788288Сообщение Borisonchik

Здравствуйте, Павел Андреевич.
У меня хронический гепатит С, генотип 1 б. Диагностирован месяц назад.Успела пролечиться Бициклолом. Положительная динамика очень заметна.
Лечащий врач сегодня назначил ЛЕДИФОС и дал номер своего поставщика.
Стоимость услуг его поставщика значительно выше, чем стоимость поставщика с форума, но он предлагает доставку в течение 3-5 рабочих дней, а на форуме доставка предлагается за 20-35 рабочих дней.
К сожалению, лишних денег у меня нет, но здоровье, конечно, важнее.
Скажите, пожалуйста, насколько опасно для организма ожидать лечения дополнительных 15-25 дней?
Буду благодарна за быстрый ответ.
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2788303Сообщение Александров Павел

Здравствуйте!
За это время точно ничего не изменится
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790006Сообщение Borisonchik

Здравствуйте, Павел Андреевич.
Благодарю Вас за предыдущий ответ (я совсем неопытная форумчанка и потому увидела его только вчера. Извините, пожалуйста).

Отправлено спустя 11 минут 2 секунды:
Беспокойный пациент
Здравствуйте, Павел Андреевич.
Благодарю Вас за предыдущий ответ (я совсем неопытная форумчанка и потому увидела его только вчера. Извините, пожалуйста).
Сейчас у меня другой вопрос.
При назначении лечения врач выдал мне листок мониторинга с целым списком анализов и процедур, которые надо делать через определëнный отрезок времени: 2 недели, 4 недели и т.д.
И велел придти к нему, как только я получу таблетки. Я их получила, но врач к этому моменту уж три недели, как на больничном. И получается, что я не могу получить от него направления на анализы. Я хочу начать лечение наконец, но не понимаю, насколько важен этот мониторинг. Можно начать сдавать анализы позже? Имеет это значение или нет?
Кроме того, уже после назначения (Ледифос на 12 недель), выяснилось, что у меня фиброз 3-4. Хватит ли в этом случае 12-и недель терапии?
Буду Вам очень признательна за быстрый ответ.
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790085Сообщение Александров Павел

Хватит.
Обычно достаточно сдать анализы через месяц от начала
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790090Сообщение Borisonchik

Спасибо, Павел Андреевич.

Ещё вопрос позвольте.
Где-то с месяц назад, когда закончила принимать бициклол, начали болеть суставы и мышцы. Вычитала в интернете, что это часто бывает при гепатите С. Что с этим можно сделать? Идти к ревматологу?
А ещё метеоризм беспокоит. Опять таки: он был, и очень сильный, до бициклола. Во время приёма лекарства быстро ушёл. По окончании приема вернулся.
Похоже, что всё это связано с состоянием печени. Тогда получается, что надо просто лечить гепатит? Или как?
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790091Сообщение Александров Павел

Лечить гепатитС, если потом не пройдет идти к ревматологу.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790092Сообщение Borisonchik

Спасибо за помощь.
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790094Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790698Сообщение Borisonchik

Павел Андреевич, здравствуйте.
У меня заболела ОРВИ коллега, с которой я была в контакте позавчера.
Пока я не чувствую никаких признаков заболевания.
Подскажите, пожалуста, надо ли принять профилактические меры и что принять, если надо?
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790814Сообщение Александров Павел

Ничего не требуется
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790873Сообщение Borisonchik

Спасибо.
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2790922Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2791354Сообщение Borisonchik

Здравствуйте, уважаемый Павел Андреевич.
Во-первых, позвольте поздравить Вас с праздником, ведь защищая людей от болезней, Вы защищаете и своë Отечество. И я желаю Вам в этом удачи и мужества.

И уж во-вторых, подскажите, пожалуйста, если возможно, насколько хороши инфекционисты в Боткина?
Мой врач в поликлинике уволился и я хочу просить направление к другому специалисту. Например, в Боткина.
Что скажете?
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2791385Сообщение Александров Павел

Спасибо!
Точно не скажу, возможно зависит от врача и его настроения, ко мне обычно приходят оттуда с удивлёнными глазами )
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2791402Сообщение Borisonchik

Павел Андреевич, не совсем поняла.
Люди удивляются от того, какую ерунду там услышали?

Отправлено спустя 1 минуту 22 секунды:
И куда же тогда нам, бедным, обращаться?
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2791434Сообщение Александров Павел

От длительности ожидания и ценника.
Сначала сходите, я давно не работаю в гос медицине может быть всё стало по другому
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2791470Сообщение Borisonchik

Что-то я уже не очень хочу...

Послушаю ещё, что мне поликлиника предложит.

Спасибо в любом случае.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2791497Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Borisonchik
Сообщения: 113
Зарегистрирован: 06 янв 2023, 17:04
Генотип: 1 b
Gender:

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2792595Сообщение Borisonchik

Здравствуйте, Павел Андреевич.
Сегодня сходила таки в Боткина к инфекционисту по направлению поликлиники.
В общем, ничего особенного. Только назначила анализ на альфафетопротеин (чем напугала, конечно) и мочевую кислоту (потому что суставы так и продолжают болеть) и сходить к ревматологу.
Сделать ПЦР и УЗИ по истечению срока терапии, не раньше.
Ещё сказала, что после окончания ПВТ, при таком фиброзе рекомендует пропить бициклол в течение 6 месяцев. Якобы он хорошо понижает уровень фиброза.
Скажите, пожалуйста, каково Ваше мнение по данным рекомендациям?

Отправлено спустя 1 час 4 минуты 14 секунд:
https://ibb.co/GPqVjy1

Для полноты картины отправляю свои последние анализы.
ГепС, 1б, F3-F4
Ледифос - старт 06.02.23, финиш 01.05.23

06.03.23, 4 нед. - МИНУС.
12 недель ПВТ - МИНУС.
Дневник viewtopic.php?t=76517
УВО 16 недель.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос Borisonchik

Сообщение: # 2792599Сообщение Александров Павел

Всё разумно кроме последнего
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»