Сочетание

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Начало лечения

Сообщение: # 2665842Сообщение Мария20

Для того, чтобы начать лечение заставляют приезжать в один московский центр пройти комплексное обследование, затем сдать анализы, потом видимо приехать узнать результаты анализов.... А перед этим нужно сходить в свою Поликлинику по месту жительства взять направление на это обследование. А после всего этого опять взять направление и ехать уже туда, где дадут препараты и будут наблюдать за мной. А это находится за 200 км от меня. И ездить придётся, как я понимаю не один раз в месяц, препараты сразу не дадут надолго.... Кому пришло в голову начать лечение именно сейчас, я не понимаю... Что посоветуете? Спасибо)
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Начало лечения

Сообщение: # 2665940Сообщение Александров Павел

Поездки уже разрешены при соблюдении санитарных правил, поэтому можно начать лечение
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Начало лечения

Сообщение: # 2666264Сообщение Мария20

Вот сегодня прочитала информацию, что 19 мая, замминистра здравоохранения Олег Гриднев заявил, что из-за распространения коронавируса в России приостановят вакцинацию в рамках Национального календаря прививок. По его словам, эпидемия и вакцинация одновременно создают чрезмерную нагрузку на иммунную систему. А противовирусная терапия от гепатита с не создаст нагрузку на иммунную систему? Если больной заболеет ещё и короновирусом в период лечения, будет катастрофа. Может понадобится лечение антибиотиками, а они снижают эффективность противовирусной терапии, разве не так? Не считая уже прямой угрозы жизни людей от новой инфекции, так как вероятность заражения ею в период поездок по лечебным учреждениям увеличивается.
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Начало лечения

Сообщение: # 2666373Сообщение Александров Павел

Пвт препаратами прямого действия не создаёт нагрузки для иммунной системы. Антибиотики почти все совместимы. Раз боитесь сидите дома.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Вакцина

Сообщение: # 2696537Сообщение Мария20

Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста, нужно ли мне делать прививку от короновируса, если я не вылечила пока хронический гепатит С в связи с пандемией? Пандемия нарушила мои планы, хотела лечиться соф вел, но все отложиллсь до неопределённого времени, к гепатологу не могу попасть, так как далеко ехать и на общественном транспорте. Наблюдаюсь в Моники. Подскажите, стоит ли вакцинировать я или не рисковать? Я не делала прививки от гриппа, пневмококка, гепатита В, поэтому опасаюсь реакции организма и на эту вакцину. Есть аллергия на пенициллин. Если возможна вакцинация, то какую вакцину выбрать? Спасибо 😊
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вакцина

Сообщение: # 2696696Сообщение Александров Павел

Здравствуйте.
Если нет обострения гепатита можно сделать любую доступную.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Терапия и лекарства

Сообщение: # 2766428Сообщение Мария20

Доброго времени суток Павел Андреевич! Планирую терапию Веласофом. Прошу помочь разобраться с совместимостью этого препарата с кандесартаном, амлодипином, индапамидом. Их принимаю на постоянной основе. А также препараты витамин в12, мексидол, пикамилон, кавинтон, кардиомагнил, каптоприл, валериана. Можно ли все эти препараты во время терапии?
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Терапия и лекарства

Сообщение: # 2766441Сообщение Александров Павел

Здравствуйте!
Это всё можно, только неясно с какой целью пить совместно кучу практически одинаковых лекарств.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Терапия и лекарства

Сообщение: # 2766466Сообщение Мария20

Спасибо. А можно ли с Веласоф ом принимать панкреатин и омепрозол?
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Терапия и лекарства

Сообщение: # 2766467Сообщение Александров Павел

Панкреатин можно, омепразол нежелательно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Пвт

Сообщение: # 2766469Сообщение Мария20

Уважаемый Павел Андреевич! Помогите пожалуйста определиться со схемой лечения. У меня гепатит С, 1б. Фиброз f1. В 2014г. Проходила пвт : пегасис совриад рибавирин. Лечение неудачное, с прорывом на 8 недели 52 ед. Отмена пвт через 2 месяца терапии. Сейчас хочу лечиться снова. Какой препарат выбрать? Есть ли разница между индийскими дженериками и оригинальными препаратами по эффективности и безопасности? Чему отдать предпочтение? Какая схема лечения и какие анализы контролировать на пвт и в какие сроки? Спасибо
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Терапия и лекарства

Сообщение: # 2766470Сообщение Мария20

Спасибо
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Терапия и лекарства

Сообщение: # 2766488Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Пвт

Сообщение: # 2766489Сообщение Александров Павел

Здравствуйте!
Соф Вел 12 недель.
Разницы между дженерики и оригиналы нет.
Через месяц от начала можно сделать АЛТ, креатинин, клинический анализ крови, ПЦР качественно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Пвт

Сообщение: # 2766528Сообщение Мария20

Спасибо. А в начале пвт не нужно делать количественный HCV RNA?

Отправлено спустя 1 минуту 4 секунды:
Пцр качественно это HCV RNA кач.?
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Узлы щитовидной железы

Сообщение: # 2766571Сообщение Мария20

Здравствуйте! Может ли терапия софвелом 12 нед негативно повлиять на узлы на щитовидке и на саму железу? У меня много узлов, есть большие, более 3см. Операция под вопросом в будущем. Гормоны щж и АТ к ТПО в норме всегда. Очень переживаю, не увеличатся ли узлы от пвт. Эндокринолог ответить не может, так как препараты от ВГС для неё непонятны совсем. Спасибо за ответ.
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Пвт

Сообщение: # 2766641Сообщение Мария20

Какая чувствительность пцр кач.? Можно любой или выбирать?
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Узлы щитовидной железы

Сообщение: # 2766798Сообщение Александров Павел

Здравствуйте!
Не может.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Пвт

Сообщение: # 2766800Сообщение Александров Павел

Достаточно 50-60

Отправлено спустя 34 секунды:
Количественно не требуется
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Мария20
,
,
Сообщения: 555
Зарегистрирован: 30 янв 2020, 12:40
Генотип:
Gender:

Re: Пвт

Сообщение: # 2767057Сообщение Мария20

Уважаемый Павел Андреевич! Как по вашему, каким препаратом лучше полечиться в моей ситуации : индийский велософ 12 нед или викейра 8 недель? Викейра предлагается почему то всего 8 недель по омс. Какой препарат меньше даёт побочек? У меня много сопутствующих заболеваний, гипертония, узлы щитовидки, офтальмогипертензия, мигрень. Спасибо за ответ
Геп С, 1б. Ф1. Обнар. в 2005г.
ПВТ 2014 г. Пег+риб+совриад. Возвр.чер 3 мес. viewtopic.php?f=25&t=74283.
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»